週日. 6 月 2nd, 2024

從青春期因荷爾蒙改變、皮脂分泌增加,開始產生痘痘、粉刺等問題肌煩惱,經常陪伴著整個國、高中,甚至到大學才開始減緩。然而照理說成人的荷爾蒙穩定後長痘痘比例應逐漸下降,近年來卻有不少25歲以上至門診就醫的痘痘問題肌患者,「成人痘(Adult Acne)」比例增高,其中女性又比男性好發生,不僅是成因多且繁複,治療的反應與時程常常不如患者預期,且又容易反覆發作,因此從根本瞭解成人痘發生原因,方能找到對症下藥的治療方法。

引發成人痘三大原因

成人痘生成的機轉與青春痘相同,但不同於青春痘較單純是因為皮脂腺分泌過多、荷爾蒙(Hormones)引起,成人痘還更多了其他內、外在的因素:

一、荷爾蒙變化

  • 雄性荷爾蒙(Androgen)
    毛囊中的皮脂分泌是由雄性荷爾蒙調節,並非男性才有雄性荷爾蒙,女性體內也有。主要來源為腎上腺(Adrenal Glands)和卵巢(Ovary)。而雄性荷爾蒙的分泌,又是受到大腦下視丘(Hypothalamus)及腦下垂體(Pituitary Gland)的控制,因此若是因為肥胖、壓力等造成荷爾蒙分泌不正常,就可能導致雄性荷爾蒙增加引發成人痘。
  • 黃體素(Progesterone)
    女性在月經來之前可能會有「生理痘」現象,這是因為當女性月經週期進入黃體期(Luteal phase),卵巢開始分泌黃體素及雄性荷爾蒙,導致皮脂分泌量變大、角質變厚,不止出油量增多、甚至皮膚會變粗糙、長粉刺痘痘,此為一種正常的生理現象。

二、壓力、生活作息、飲食

現代人因工時長、睡眠不足、家庭職場兩頭燒等,過多的壓力會誘發腎上腺分泌壓力荷爾蒙(Cortisol, 皮質醇)及雄性荷爾蒙等,導致成人痘生成。若再加上常常外食吃些油膩、高GI(Glycemic index, 升糖指數)飲食,可能會使肌膚泌過多皮脂,讓痘痘情形更加惡化。

三、錯誤的清潔保養

女性朋友若長時間臉上帶妝,若沒有仔細的清潔卸妝,這些含的彩妝品、混合皮脂髒污會殘留在毛孔中,長久下來便形成粉刺、甚至引發痘痘。然而如果因擔心清潔不足,反向拼命洗臉去角質,也會因過度摩擦使得肌膚屏障受損,讓肌膚分泌更多油脂保護肌膚讓毛孔堵塞。另外,用在頭髮上的潤髮乳、造型品、甚至高含氟牙膏,若沒有清洗乾淨,也都有可能致痘。

呵護成人痘四秘訣

痘痘治療以抗生素、口服A酸、荷爾蒙調理為主,然而成人痘成因複雜也相對較難根治,除了尋求皮膚科門診治療,皮膚科醫師會建議患者調整以下生活習慣,才能將其復發的機率降低。

  1. 適當紓壓多休息
    盡可能讓睡眠充足,讓身體恢復正常的荷爾蒙分泌時間,減少壓力荷爾蒙影響而形成的痘痘。並建議選擇自己有興趣的活動、運動來抒發生活中的壓力,並促進體內的新陳代謝。醫生建議運動前需卸妝減少髒污卡住毛孔,運動後記得以濕毛巾擦拭臉部的汗水,避免汗水中的蛋白質、鹽分停留刺激皮膚,反而導致痘痘發生。若是在室外運動,記得使用清爽的防曬產品,避免紫外線照射造成痘痘發炎、加深痘印。
  2. 減少高GI、荷爾蒙飲食
    由於高GI飲食容易造成血糖上升,引發胰島素升高,增加類胰島素生長因子(IGF-1)濃度,會刺激雄性荷爾蒙增加導致痘痘發生。建議盡可能的減少攝取高GI食物如:麵食、白吐司、甜點等精緻澱粉類食物以及碳酸飲料等,或是含糖量較高的水果。
    另外,賀爾蒙也是影響到長痘因素,其中牛奶、乳製品會影響體內荷爾蒙起伏,也會容易刺激痘痘生成。
  3. 做好清潔與卸妝
    洗完臉肌膚不會感到緊繃才是正確的狀態,卸妝品可選擇乳或凝膠質地的產品。由於卸妝力與產品質地有相當的關連性,防水彩妝或防水防曬等需使用卸妝力較高的卸妝產品,因此建議成人痘易復發的患者可一併將含油量較高的粉底液換成清爽潤色型的防曬,並使用蜜粉定妝即可。
  4. 選用正確保養品
    成人痘問題並非單純的皮脂分泌過多形成,反而不少人即使肌膚並不如年輕時容易出油,卻仍然會冒痘。此時增強肌膚保濕與修護力就相當重要。可選擇玻尿酸或是維他命B5等能調理肌膚的保濕成分,適合各種膚質做保濕,加速痘痘代謝。
    除了保濕,也可使用含有酸類成分的抗痘精華,例如水楊酸、杏仁酸、果酸、杜鵑花酸等皆具有調理出油分泌、減少長痘因子的功能。選擇具有良好滲透力的酸類、及實驗機構證實能有效改善長痘因子的抗痘產品,才能減少走冤枉路,盡速改善成人痘問題。

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