週五. 5 月 31st, 2024
蠕形蟎蟲症是什麼

蠕形蟎蟲(Demodex mites)是種小型節肢動物,寄生在哺乳類動物的毛囊皮脂腺中,目前總共發現有65種,當中有2種寄生於人體,分別是毛囊蠕形蟎(Demodex folliculorum)與皮脂蠕形蟎 (Demodex brevis)。毛囊蠕形蟎的成蟲身體較長約0.3mm左右,寄生於「毛囊」中以「皮脂」及「表皮細胞」為生;皮脂蠕形蟎成蟲身體較短,寄生於「皮脂腺」中以「皮脂」為生。這兩種蠕形蟎蟲主要都是分布在臉部毛囊皮脂腺較多處以及頭皮,與宿主和平共生並不會致病。但若宿主本身有免疫力降低(如局部長期使用類固醇或非類固醇免疫抑制劑、罹患HIV免疫力缺乏病症等)、臉部皮膚出油多、不當的保養造成肌膚受損等狀況,就容易造成蠕形蟎蟲大量繁殖,引發蠕形蟎蟲症(Demodicosis)。
若臉部痘痘長期不見好轉、肌膚整片泛紅又容易刺激,有可能是蠕形蟎蟲症引起,可至皮膚專科診所尋求醫師做蠕形蟎蟲檢驗。

蠕形蟎蟲症臨床表現

蠕形蟎蟲症主要是毛囊蠕形蟎過度增生所造成,常見的臉部症狀有:

1. 紅腫的丘疹或膿疱
毛囊蠕形蟎造成毛囊發炎,導致臉部出現突起的病灶,很容易被誤以為是濕疹或青春痘。

2.脫屑、白點、感覺毛孔粗大
大量毛囊蠕形蟎在毛囊開口繁殖導致肌膚摸起來感覺粗糙,在毛囊開口處可見白色的脫屑或白點,常被誤以為是粉刺過多,有時脫屑會延伸至脖子處。

3.敏感肌膚
患者臉部沒甚麼症狀,但蠕形蟎蟲造成角質層受損加速水分流失,導致肌膚變得較為敏感乾燥易發癢。因常被當作為敏感肌問題處理,較難判斷。

如何治療蠕形蟎蟲症
若經醫師診斷確定患有蠕形蟎蟲症,通常會開立蠕形蟎蟲的專用外用藥膏治療,例如:Ivermetcin(Soolantra舒利達乳膏),此類型藥物會殺死蠕形蟎蟲,然而在藥物使用的初期(兩週內),有些人可能會因蟲屍及其釋放出的細菌、排泄物,或是藥物本身的刺激性,造成肌膚發炎的「惡化期」,此時不必太過慌張,請回診與你的醫師討論如何緩解症狀。
必須要找出造成免疫力降低或是肌膚屏障受損的原因,平時保養肌膚盡量遠離會讓蠕形蟎蟲症惡化的壞習慣,勿過度的去角質或是做臉,另外因蠕形蟎蟲主要以皮脂為生,所以不要使用過度油膩的保養品,可使用含有水楊酸(Salicylic acid)的煥膚精華,幫助減少皮脂分泌、代謝阻塞毛孔物質,減少蠕形蟎蟲增生的機會。

本站所有內容僅供參考,無法提供醫療服務和取代任何專業診斷與治療意見。如需醫療服務,請諮詢您的醫生或至醫療機構就診。